阎冰回到门诊看见秦主任已经吃完中午饭,正在收拾保温饭盒。
“老师,您这是自己从家里带的饭”
秦主任用抹布擦拭着桌面:“食堂的饭菜有些吃不惯,并且我也习惯在家带饭。”
阎冰不用想也知道,秦主任带的午餐一定是适合她自己的药食同源的饭菜。
这种情况,阎冰在黄素和陈静山身上也曾见到过。
这也是很多中医们的独有的特性,都非常注意养生,每个中医手上都有自己几个适合自己身体的膳食方子。
秦主任看看时间:“小阎,去叫挂号的病人进来了”
“好”
很快,阎冰带着一名年轻漂亮的女人走进病房。
不同于那个年代羽绒服黑和红的主色调,女人一身亮粉色的短款修身羽绒服,肩膀挎着精致小巧的坤包,配上紧身丝袜裤和棕色的高筒小牛皮鞋,尽显女人傲人的身型和修长的美腿。
在这个年代女人的穿着非常大胆前卫,给单调的冬季服装里增添一抹时尚。
女人刚刚坐下,秦主任问道:“哪里不舒服”
女人红着脸说道:“医生,我便秘五六天了,开塞露、甘油栓都用过了,一点效果都没有。”
“以前有过便秘病史吗”
“从来就没有过便秘的病史,我都不知道自己怎么得便秘。”
听着女人的解释,秦主任面无表情地继续询问:“排便困难的时候有什么感受”
女人没有明白秦主任说的话,不解地再次询问道:“医生,我不明白您说的是什么意思”
秦主任耐心地解释道:“是感觉大便干结排便困难,还是排便时候用不上力气,还是有明显排便的感觉,却排便困难。”
经过秦主任详细地说明,女人这才明白过来,没想到眼前的医生竟然连自己排便困难时的感受清楚。
秦主任莫名地给女人一种可以信赖的感觉。
女人说道:“我是排便的时候用不上力气,无论身体怎么用力,到臀部就一点力气没有了。”
听了女人的讲诉,秦主任点点头。
多年的临床经验,听到女人表述,秦主任基本就可以判断病人便秘的病机所在。
中医是非常重视病人身体感受的,认为人体的感受才是最能真实反映病情。
就如同便秘一样,中医把便秘分为热证、寒证和虚证,每种证候排便困难的感受都不同。
女子这种排便无力,就是虚证便秘的表现。
现代医学恰恰相反,他们忽视人的身体对病痛的反应,认为这种反应太主观,不科学。他们只相信自己手中的检查数据。
所以他们的治疗方式就非常简单粗暴,无论是口服还是外用,都是以润肠为主。
如果药物不好使,就采用灌肠,如果灌肠还没有,就是进行手术,人工取便。
秦主任点点头:“我看一下舌苔。”
女人慢慢吐出舌头。
看到女人澹白的舌质,和白薄发干的舌苔,秦主任继续说道:“把手伸出来,我诊一下脉”
秦主任手指搭在女人手腕处,她的脉象浮紧而细,尺部尤甚,细弱无力。
松开女人的右手腕,秦主任又搭在女人的左手的手腕,脉象同样浮紧而细,左尺更甚右尺。
秦主任松开手,表情很难看。
看见秦主任难看脸色,女人心里不由地紧张起来:“医生,我的身体应该没有什么太大问题吧。”
女人都没有感觉到,自己说话的声音已经有些发颤抖。
心里面还不停地安慰自己,自己就是便秘没有什么大不了的。
秦主任突然问了一件好似和便秘没有关系的问题:“你最近是不是做过人流”
女人瞬间变得非常难为情。
对于这种非常私密的事情,绝大多数人都不愿提及。
否则,也不会有那么多人讳疾忌医了。
女人怎么也没有想到自己不就是便秘吗,怎么和自己做人流扯上关系了。
当然,当问出这个问题的时候,女人对秦主任更加信任。
女人自己都没有说自己有流产史,竟然通过看舌苔诊脉就知道,说明这是一名有本事的中医。
女人难为情的点点头:“十多天前,做过一次人流手术。您的意思是我的便秘是人流引起的。”
听到女人承认自己是流产,一旁实习学习的阎冰也是恍然大悟。
阎冰是多年的妇产科医生,当然知道做过人流之后,很大概率病人会出现便秘的后遗症。
秦主任说道:“中医认为流产就是小产,也应该当成生小孩来对待,流产照样会让人元气大伤。”
秦主任对女人说:“流产和产后对妇女的影响是一样的,都是百脉空虚,百邪容易进来,就像茅屋有漏洞,风就会往里灌。所以很多产后的妇人,容易体虚乏力,瘀血腹痛,甚至风寒感冒。”
看着女子要美丽不要温度地穿着,钱主任继续说道:“流产也要像坐月子一样,好好保养身体,流产和产后的病情一样,主要以多虚、多瘀、多风寒三大病因为主。你看你冬天穿得如此单薄,这不就是敞开的房子,等着寒邪入侵吗”
秦主任摸脉,发现女人双脉浮紧偏细,浮为有风,紧为有寒,细乃气血不足,不能充盈脉管。
这种脉象正是女人做人流手术后子宫受损,元气大伤,又不注意保护,冬天穿衣单薄,导致寒邪入体。
女子试探地问道:“医生,你是说我的便秘,是因为流产受凉引起的,那我这个病好治吗”
秦主任低头写着处方,叮嘱道:“你这个病不难治疗,回去以后要多穿衣服注意保暖,不要喝冷饮,更不能吃雪糕,在家还要多注意休养,再配合我给你开的药,喝上七天再来复查,即使便秘治好了,你也要多喝上一段时间。”
东北人在冬天吃雪糕、喝冷饮已经是一种生活方式,对于妇科病人,秦主任都会反复提醒。
秦主任将写着小柴胡汤、桂枝汤和四物汤合方的处方交给女人。
小柴胡汤和解枢机,驱逐邪入血室,把产后多外邪的病症消除;桂枝汤补其虚,外证得之解肌和营卫,内证得之化气和阴阳;四物汤引药人血分、不断补充血液,令血行淤除。
这样诸多风寒外邪、多虚、多瘀的病机都考虑到了。
看着女人高兴地接过处方,秦主任再次提醒道:“以后行事要做好措施,人流对身体伤害非常大,为了自己的健康也要避免人流,老来疾病都是壮年了,现在身体好感觉不到什么,如果你自己都不爱惜自己身体,老了病来受苦的是你自己。”
这是秦主任对女人最善意的劝告。
从女人澹无血色的舌质看,她并不是第一次做人流手术,而是在很短的时间内,多次做人流造成的。
女人或许是自家人知道自家事,起身向秦主任鞠躬表示感谢。
“谢谢您医生,我记住这个了”
看见女人的离开,秦主任轻叹一声,作为一声能提醒的都提醒了。
至于对方如何生活,那不是一名医生能干涉的。
秦主任其实说话已经有所保留,人流对妇女的伤害远远高于孕妇分娩。
因为流产不是正常分娩,当胎儿从母体取出来的时候,母亲哺育胎儿生产的人体元气也会流失。
看看同样生活条件下,生几个孩子的女人,绝对要比生一个孩子的女人老得快。
更不用说危害比正常分娩的人流手术。
多少女人因为频繁做人流手术,导致无法怀孕,甚至年纪轻轻就出现闭经的现象。
西医宣传的无痛、无伤害,听听就行了,千万别当真。
当真了,真的就是害人又害己。
看看那些拿人流手术当感冒一样对待的女人们,都付出了什么样的惨痛代价。
女人走后,阎冰虚心地向秦主任问道:“现代医学认为,人流以后出现便秘考虑和体内的激素水平变化有关系,体内的孕激素减少,雌激素增加,导致盆腔充血压迫肠道引起便秘。那中医是怎么理解人流便秘的病因呢”
秦主任笑了笑没有回答,而是把处方原件推到阎冰面前。
“你看看我开的药,能不能找到人流便秘的原因。”
阎冰看着处方单中用熟地黄、当归,带着迟疑试探地问道:“流产手术后病人大便干结,这跟津血流失有关”